وقتی برای اولین بار با مریضی رو به رو می شیم که کودکه باید یک سری نکات رو رعایت کنیم و به یک سری مسائل حواسمون بیشتر جمع باشه.

قدم اول شرح حال گیری اطفال

اولین نکته راجع به شرح حال گیری از اطفال اینه که حساسیت خانواده روی کودکانشون خیلی زیاده، پس حواست رو باید بیشتر جمع کنی و مسلط به نظر برسی وگرنه جواب سلامت رو هم نمی دن!

شرح حال گیری از کودک زیر دو سال

اول از همه به همراه بیمار خودمونو معرفی می کنیم و سعی می کنیم یکم با مادر بیمار خوش و بش کنیم و صاف نریم سراغ بچه!
پس اولین وظیفه ما شد جلب اعتماد والدین.

🔶 نکته‌ی بعد نحوه‌ی شروع سوال پرسیدن ماست. به طور کلی باید سوالات جامع بپرسیم تا مادر از تغییراتی که در بچه اش ایجاد شده برامون تعریف کنه…

از مادر کودک چه سوالی بپرسیم؟

اخرین باری ک خوب بود کی بود؟
علت واقعی مشکل کودک رو چی میدونی؟
راجع ب کودکت بیشتر صحبت کن.

اگر از مادر بپرسیم بچتون اسهال داره یا میگه اره یا نه! اما اگه بپرسیم دفعش چطوریه و روندش رو بگو به ما شرح حال جامع تری میده و چیزی میس نمیشه.

استفاده از کلمات مناسب در شرح حال گیری

بسته به سطح فرهنگی خانواده کلمات رو به کار ببر! دیروز مورد داشتیم مادر بچه در روز سوم بستری می گفت دخترم هنوز استفراغ داره 🤢 و بر اساس اون دارو تجویز می شد براش. امروز معلوم شد مادر اسهال و استفراغ رو اشتباه می کرده!!!! پس سعی کن کلمات ساده به کار ببری. مثلا به جای استفراغ بپرس بچه بالا میاره یا نه!؟

همیشه حق با مادره

همیشه حق با مادره مگر اینکه خلافش ثابت بشه. اگه میگه بچم یه طوریش هست( مثلا بدنش داغ شده) باید قبول کنی و از زبان مادر اینو تو شرح حال یا نوت بنویسی حتی اگه دماسنج این رو نشون نده.

ترتیب وقایع تو شرح حال گیری برای ما مهمه. اول اسهال بوده بعد تب و استفراغ یا برعکس!

در چه حالتی معاینه می کنیم؟

نوزاد تا ۳ ماهگی: در حالت دراز کشیده.
اطفالی ک تازه راه افتادن: روی زانو مادر.
بچه مدرسه‌ای: در حالت ایستاده.

چند تا نکته برای شرح حال گیری اطفال

میتونی دفترچه‌ی بیمار رو نگاه کنی و اسمشو ببینی و به اسم صداش بزنی

برای اندازه گیری ریت تنفسی کودک باید کل یک دقیقه رو صبر کنیم و اندازه بگیریم. مثل بزرگسال به ۱۵ ثانیه اکتفا نمی کنیم.

برای اندازه گیری T، دماسنج رو داخل دهانش نمی گذاریم چون تحمل نمی کنه.

موقع معاینه از کودک اجازه نگیر چون اگه بگه نه دیگه نمیتونی بهش دست بزنی! مثلا نگو اجازه میدی گوشتو معاینه کنم؟ بگو میخوام گوشتو معاینه کنم.

پیشنهاد من: شرح حال گیری از کودک بالای ۲ سال

درباره کیمیا آریان

یک عدد دانشجوی پزشکی میکس شده با بازیگری، تحقیقات و اندکی نویسندگی

ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *